Diş Hekimi Yusuf Sert
  Güncelleme: 08-02-2022 16:25:00   31-05-2021 13:17:00

Dünyanın En Eski ve En Yaygın Hastalığı; Diş Çürüğü

 

Diş çürüğü, özellikle küçük çocuklar arasında dünya çapında bir salgındır. Hastalık erken başlar - diş çürüğü, 2 ila 5 yaş arasındaki çocukların dörtte birinden fazlasını ve 12 ila 15 yaş arasındaki çocukların yarısını etkiler. En çok düşük gelirli çocuklar etkilenir: 6 ila 19 yaş arasındakilerin yaklaşık yarısı çürük geçirdi. Ağrı ve diğer işlev bozukluğuna ek olarak, tedavi edilmeyen boşluklar okulda devamsızlığa ve diğer sosyal etkileşimlere, düşük kiloya ve kötü görünüme neden olabilir - bir çocuğun hayatta başarılı olma kapasitesini büyük ölçüde azaltabilecek sorunlar.

Diş çürüğü, kırk yaşın üzerindeki yüzde doksandan fazlasını etkileyen yetişkinler için de bir sorundur. Altmış yaşın üzerindeki yetişkinlerin dörtte biri, öncelikle benlik saygısını etkileyen ve yenebilecek yiyecek türlerini sınırlayarak beslenme sorunlarına katkıda bulunan çürükler nedeniyle tüm dişlerini kaybetmiştir.

İşte nasıl çalışır - belirli bakteriler (mutans streptokoklar ve laktobasiller), etkili ağız hijyeni olmadığında dişlerde biriken beyazımsı yapışkan film olan diş plağına yapışırlar. Şekerler veya karbonhidratlar yenildiğinde, bu belirli bakteriler, kendi metabolizmaları için kullanmak üzere şekerleri parçalama yeteneğine sahiptir. Ancak bu süreçte yan ürün olarak asit üretirler ve bu da tükürük pH'ını düşürür. Yaklaşık pH 5.5'te, yüzeyin hemen altındaki minedeki mineraller, diş yüzeyinden girenden daha fazla kalsiyum ve fosfatın ayrıldığı "demineralizasyon" olarak bilinen bir süreçte çözülmeye başlar. Minedeki erken demineralizasyonun etkileri dişte beyaz bir nokta olarak görülebilir.

Dentin ve kök yüzeyleri mineye göre çok daha az mineral içerir ve çok daha yüksek bir pH'ta (yaklaşık 6.0 ila 6.5) asit çözünmesinin mineralizasyonunun giderilmesine karşı çok daha hassastır.
Kısa süreli bakteriyel asit atakları, yeterli miktarda sağlıklı tükürük ile yaklaşık otuz dakika içinde “tamponlanabilir” (nötralize edilebilir), böylece kalsiyum ve fosfat dişin alt yüzeyine geri döndürülebilir. Tükürük, sürekli olarak yüzey minesini terk eden ve tükürükten yer değiştiren çok sayıda kalsiyum ve fosfat “iyonları” (yüklü hareketli parçacıklar) içerir ve bunun tersi de geçerlidir. Bu süreç kimyasal olarak demineralizasyonun tersidir ve “yeniden mineralizasyon” olarak bilinir. Beyaz nokta kaybolmasa da, yeniden mineralizasyon doğanın erken hasarı onarma ve diş yüzeyini eski durumuna döndürme yöntemidir.

Doğada hiçbir şey statik değildir, bunun yerine dinamiktir ve bu nedenle bir statükoyu sürdürmek için sürekli olarak değişir. Başlıca minerallerden oluşan dişler, diş yüzeyindeki bakterilerden kaynaklanan “DE-mineralizasyonu” ile tükürüğün etkilerinden kaynaklanan “RE-mineralizasyonu” arasında sürekli salınır. Bu değiş tokuş mikroskobik düzeyde gerçekleşir, ancak yine de normal dengenin korunmasında çok önemlidir.


Çürük Dengesi
Benzer alışkanlıklar göz önüne alındığında, neden bazı insanlarda çürük oluşurken bazılarında görülmediğini merak edebilirsiniz. Bu ikilem, patojenik (hastalığa neden olan) ve koruyucu (sağlığı teşvik eden) faktörler arasındaki dengeyi hayal ederek daha iyi anlaşılabilir. Her bireyin zaman geçtikçe dinamik olarak değişen kendi benzersiz dengesi vardır. İşin püf noktası, neyin dengesiz olduğunu ve bunun sağlık ve korumaya nasıl aktarılacağını belirlemektir.
Patojenik faktörler, büyük miktarlarda spesifik asit üreten Kötü bakterileri, sağlıklı tükürük fonksiyonunun yokluğunu ve zayıf Diyet alışkanlıklarını içerir. Buna karşılık, koruyucu faktörler arasında sağlıklı Tükürük fonksiyonu ve Sızdırmazlık Maddeleri (çürümeye en yatkın alanları kapatmak için), Antibakteriyel ajanların kullanımı, topikal Florür ve sağlıklı ve etkili bir diyet yer alır.

Riskinizi Nasıl Değerlendirirsiniz
Herkesin diş çürüğü geliştirme riski aynı düzeyde değildir; Bu, riskin dinamik olması ve günlük ve zamanla değişmesi gerçeğiyle daha da karmaşık hale gelir. Bu nedenle, risk derecesini değerlendirmek çok önemlidir. Ve unutmayalım ki önleme, hem patojenik hem de koruyucu faktörleri - dengenin her iki tarafını - belirlemeyi içerir.
Modern diş hekimliği, yıllarca sistematik, birikmiş ve geçerli bilimsel araştırmalardan elde edilen “kanıta dayalı” diş çürüğü yönetimi yaklaşımına doğru ilerliyor. Başka bir deyişle, “herkese uyan tek bir yaklaşım” yerine, hastanın mevcut riskine göre özelleştirilmiş, güncel bilime dayalı bireyselleştirilmiş tedaviye izin verir.
Risk değerlendirmesi, en büyük tehlikede olanları yönetmek için önleyici ve tedavi kararlarına izin verir. Bu yaklaşım, düşük, orta, yüksek veya aşırı risk gruplarındaki bireyler için uygun “hedefli” yönetime izin verir. Protokoller yakın zamanda Bir Yaş Ziyaretine (bebekler ve küçük çocuklar için) ve ayrıca 6 yaşından yetişkinliğe kadar olan çocuklara dayalı olarak oluşturulmuştur. https://www.yusufsert.com.tr

  FACEBOOK YORUM
Yorum
  YAZARIN DİĞER YAZILARI
HABER ARŞİVİ
GAZETEMİZ
Tüm Anketler
Web sitemize nasıl ulaştınız?
BİZİ TAKİP EDİN
  • YUKARI